- 認識酒糟最危險的敵人…
- 文章轉載自台灣醫學會
- 「酒糟」這稱呼我相信很多人都聽過，雖然比較正確的名稱是「玫瑰斑」，但「酒糟」還是民眾最常聽到或習慣聽到的名稱。此外因為酒糟常常會伴隨皮膚乾燥粗糙類似濕疹表現，所以也有人稱之為「酒糟性皮膚炎」。酒糟雖然不會造成生命危險也不是絕症，但老實說一但得到常會覺得生不如死，因為這疾病主要就是發作在臉上，而臉部又是最容易被別人注意到的地方。酒糟是皮膚科相當著名的慢性病，目前並不是所有人都可以根治，這點更讓很多人陷入恐慌的心態。
酒糟多發生於20至50歲的女性。剛開始並不會有不舒服的症狀，只是覺得臉較容易泛紅，而且泛紅比較不容易消退。慢慢的，臉部三不五時就容易起紅疹，甚至還會發熱、發癢、脫皮及粗糙，嚴重的話，還會有膿皰、血管擴張甚至最後造成皮膚腫脹及增生硬塊，到了這些階段，發作頻率越來越高，真的會很不舒服而且會嚴重影響到生活品質及外觀。病灶分布多會對稱分布於面部中央，像是鼻尖、鼻翼、臉頰、下巴和前額，常併發痤瘡及脂漏性皮膚炎，造成診斷上的困擾。
- 目前酒糟確切的致病機轉並不是很清楚，多數認為是多發性原因所致，可能是表皮疼痛感受器(Nocireceptor)與周邊末梢神經過度敏感、可能是毛囊螨蟲(Demodex)過度活動、或是微血管彈性與通透性出問題，導致微血管異常擴張、組織增生以及皮膚免疫反應失調造成慢性發炎所致。在臨床上常看到是因為過度刺激皮膚、過度執行醫美光電處理、過度使用類固醇藥膏以及過度長痘痘、磨砂去角質所誘發。之後皮膚就容易泛紅、敏感、不穩定，遇到悶熱、運動、情緒變化、睡眠不足、吃(喝)到酒精、熱的、辛辣的、甚至某些特定的食物…等，皮膚就會紅腫起來而久久不退。常會被誤以為是喝酒、害羞、擦腮紅、紅斑性狼瘡或更年期潮紅所造成。
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酒糟多發生於20至50歲的女性。剛開始並不會有不舒服的症狀，只是覺得臉較容易泛紅，而且泛紅比較不容易消退。慢慢的，臉部三不五時就容易起紅疹，甚至還會發熱、發癢、脫皮及粗糙，嚴重的話，還會有膿皰、血管擴張甚至最後造成皮膚腫脹及增生硬塊，到了這些階段，發作頻率越來越高，真的會很不舒服而且會嚴重影響到生活品質及外觀。病灶分布多會對稱分布於面部中央，像是鼻尖、鼻翼、臉頰、下巴和前額，常併發痤瘡及脂漏性皮膚炎，造成診斷上的困擾。
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酒糟的治療其實要先從減少發作誘發因素開始，之後把化妝保養程序及產品單純化及溫和化，不要用一般面膜、不要去角質、不要蒸臉，不要過度清潔或收歛控油、不要用過於偏酸偏鹼的化妝品，無香料、無色素、無酒精、低敏感、低刺激更是基本原則。市場上有很多稀奇古怪的方法宣稱可以治癒酒糟，像是薰香、排毒、手工皂、自然療法、能量療法、中胚層療法、喝花草茶或吃健康食品…等，這些都還沒有經過嚴謹的研究，實證性並不高。此外更不需要迷信有什麼化妝保養品是可以治癒這疾病，甚至想要過度依賴類固醇藥物都只是短多長空的作法。
酒糟就很像是發狂的綠巨人浩克，要讓它安靜下來絕對不能用壓制的方法，而要用愛心耐心疏導讓它慢慢重回正軌，所以酒糟治療就像是要馴服這一隻野獸，需要以柔克剛必須循序漸進，雖然很不容易而且很花時間，甚至中間有很多不舒服的困難過程，但只要找對訣竅用對方法，堅持到最後就會有好結果而且這結果才能比較持久。
